Chấn thương do điện gây ra các rối loạn cục bộ và chung trong cơ thể con người, vì vậy cần sơ cứu ngay trong trường hợp bị điện giật.
Nội dung
- 1 Các biện pháp sơ cứu nạn nhân
- 2 Giải thoát nạn nhân khỏi tác động của dòng điện
- 3 Đánh giá tình trạng của nạn nhân
- 4 Xác định tính chất của thương tích
- 5 Tiến hành các hoạt động giải cứu nạn nhân
- 6 Duy trì các chức năng quan trọng của nạn nhân cho đến khi có sự xuất hiện của nhân viên y tế
- 7 Gọi xe cấp cứu hoặc tổ chức độc lập việc vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế
Các biện pháp sơ cứu nạn nhân
Sức khỏe và tính mạng của con người phụ thuộc vào việc thực hiện các biện pháp sơ cứu nạn nhân bị dòng điện nhanh chóng như thế nào. Hậu quả thậm chí không đáng kể, như có thể thấy, điện giật có thể xuất hiện sau một thời gian, tình trạng có thể xấu đi do vi phạm nguồn cung cấp máu cho cơ tim.
Sơ cứu nạn nhân của dòng điện bắt đầu bằng việc dòng điện chấm dứt.Người ở gần nạn nhân trước hết phải khử điện tại hiện trường, tùy thuộc vào nguồn điện:
- tắt thiết bị điện, công tắc;
- lấy que khô rút dây điện trên người nạn nhân;
- nguồn dòng đất;
- kéo người bằng quần áo nếu quần áo đã khô (chỉ nên thực hiện thao tác này bằng một tay).
Bạn không thể dùng tay không được bảo vệ chạm vào những vùng hở trên cơ thể nạn nhân, việc sơ cứu nạn nhân cần được thực hiện theo đúng quy định về an toàn. Sau đó, cần đánh giá tình trạng của nạn nhân, để yên tâm cho anh ta. Nếu tổn thương tại chỗ, vết bỏng cần được điều trị và băng lại. Trong trường hợp tổn thương nặng, hô hấp nhân tạo có thể cần thiết.
Bất kể mức độ điện giật và tình trạng của nạn nhân, bạn nên gọi bác sĩ hoặc tự mình đưa người đó đến bệnh viện gần nhất.
Giải thoát nạn nhân khỏi tác động của dòng điện
Mức độ điện giật phụ thuộc vào điện áp của thiết bị gia dụng hoặc lắp đặt công nghiệp. Chấn thương điện có thể xảy ra không chỉ do chạm vào nguồn dòng điện mà còn do tiếp xúc với hồ quang (đặc biệt là ở độ ẩm cao).
Cách ly nguồn điện càng sớm càng tốt, nhưng bạn cần nhớ về sự an toàn của chính mình. Thường thì bản thân người cứu hộ sẽ trở thành nạn nhân của tác động của dòng điện nếu anh ta lơ là các quy tắc an toàn.
Nếu người bị sốc đang ở trên cao (mái nhà, thang, tháp hoặc cột) thì cần phải thực hiện các biện pháp để bảo vệ người đó không bị ngã và bị thương thêm.Nếu hoạt động cứu hộ được thực hiện trong nhà, thì khi thiết bị điện tắt, đèn có thể tắt hoàn toàn, có nghĩa là người cứu hộ phải có đèn lồng hoặc nến bên mình.
Khi thả nạn nhân, nên sử dụng găng tay điện môi, thảm cao su và các thiết bị bảo vệ không dẫn điện tương tự khác. Kẹp cách điện sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi tiếp xúc với điện áp cao.
Nếu kẹp chặt dây điện trên tay nạn nhân và không có cách nào tắt công tắc dao thì nên cắt nguồn dòng điện bằng rìu có cán gỗ hoặc nhựa.
Sử dụng thiết bị bảo hộ điện, nạn nhân phải được kéo ít nhất 4 m nếu tai nạn xảy ra trong nhà. Thợ điện chuyên nghiệp có giấy phép làm công việc nguy hiểm quan sát vùng điện áp bước là 8 m khi ngắn mạch trong thiết bị đóng cắt ngoài trời. Chỉ có thể tiếp cận nạn nhân bị điện giật cao trong ủng điện môi và "bước đi" mà không cần rời chân khỏi mặt đất.
Bất kỳ nạn nhân nào cũng cần được hỗ trợ y tế khi bị điện giật, ngay cả khi vết thương nhỏ và người đó không bị bất tỉnh và trông khỏe mạnh.
Đánh giá tình trạng của nạn nhân
Sơ cứu trong trường hợp điện giật được cung cấp ngay tại hiện trường ngay sau khi nó được ngắt điện.
Có 4 mức độ tổn thương do điện, theo bản chất của tổn thương, tình trạng của nạn nhân được đánh giá và các hành động để hỗ trợ được xác định:
- mức độ đầu tiên - có một sự co giật của các cơ mà không mất ý thức;
- mức độ thứ hai - co cơ co giật kèm theo mất ý thức;
- mức độ thứ ba - mất ý thức, thiếu dấu hiệu thở tự phát, vi phạm hoạt động của tim;
- độ 4 là trạng thái chết lâm sàng (không mạch, đồng tử mắt giãn to).
Để cứu sống nạn nhân, điều quan trọng không chỉ là nhanh chóng giải thoát nạn nhân khỏi tác động của dòng điện mà còn phải tiến hành hồi sức trong vòng 5 phút đầu tiên nếu xảy ra ngừng tim hoặc mất ý thức.
Xác định tính chất của thương tích
Thiệt hại do tác động của dòng điện gây ra có thể cục bộ và chung chung. Mức độ nghiêm trọng của chúng phải được đánh giá ngay sau khi đưa một người ra khỏi khu vực tác động của dòng điện.
Biểu hiện cục bộ là các vết bỏng tại nơi ra vào hiện tại (“biển báo”), có hình dạng lặp lại nguồn (tròn hoặc thẳng), màu sắc có thể xám bẩn hoặc vàng nhạt. Có thể có hoặc không bị đau do bỏng da. Tổn thương do điện gây hoại tử khô da, các nốt phỏng rõ hơn tại vị trí có dòng điện xâm nhập, tùy theo mức độ va chạm mà vết bỏng có thể nông hoặc sâu.
Khi bị sét đánh, các đốm xanh nhánh xuất hiện trên cơ thể người do giãn mạch (“dấu hiệu của sét”) và các dấu hiệu tổn thương chung của cơ thể nặng hơn (điếc, câm, liệt).
Dòng điện xoay chiều 15 mA gây co giật và 25-50 mA gây ngừng hô hấp và do co thắt dây thanh âm, một người không thể kêu cứu. Trong tình huống như vậy, khi tiếp tục tiếp xúc với dòng điện, tim ngừng đập xảy ra. Các dấu hiệu đặc trưng của một chấn thương nặng như vậy sẽ là da xanh xao, đồng tử giãn ra, không có mạch trên động mạch cảnh và hô hấp.Trạng thái như vậy được ghi lại là “cái chết tưởng tượng”, tức là một người có ngoại hình khác với người đã khuất một chút.
Với mức độ tổn thương nhẹ (không mất ý thức), một người, ngoài sợ hãi mạnh, còn bị chóng mặt, run cơ, suy giảm thị lực.
Chuột rút cơ kéo dài rất nguy hiểm vì chúng gây ra sự tích tụ của axit lactic, sự phát triển của nhiễm axit và thiếu oxy mô. Một người có thể bắt đầu sưng não và phổi. Tình trạng này kèm theo nôn mửa, có bọt chảy ra từ miệng và mũi, mất ý thức, sốt.
Tiến hành các hoạt động giải cứu nạn nhân
Tuy nhiên, cả chấn thương nhẹ và dấu hiệu của một cú đánh nặng đều cần sơ cứu trong trường hợp bị điện giật. Trong khi chờ đợi đội cứu thương đến, nạn nhân cần được nghỉ ngơi hoàn toàn. Nó phải được đặt trên một mặt phẳng cứng, không được di chuyển và đứng lên, vì có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng do rối loạn tuần hoàn.
Vùng da xung quanh vết bỏng cần được điều trị bằng dung dịch iốt hoặc thuốc tím, sau đó băng khô. Nếu một người còn tỉnh táo, anh ta sẽ được dùng thuốc giảm đau (Analgin, Amidopyrine, v.v.), thuốc an thần (cồn Valerian, viêm cột sống dính khớp, v.v.).
Nếu một người đang ngất xỉu, nhưng đồng thời cảm thấy mạch đập, họ nên cởi bỏ quần áo đang bóp nghẹt hơi thở (cởi hoặc cởi quần áo), cho họ ngửi amoniac hoặc vẩy nước lên mặt. Sau đó, nạn nhân nên được pha trà hoặc nước ấm để uống và đắp ấm.
Trong các tình trạng nghiêm trọng kèm theo các triệu chứng chết lâm sàng (tưởng tượng), nên dùng đến biện pháp hồi sức.Trong trường hợp ngừng tim, một cú đánh trước tim có thể cứu được: ngay trong những giây đầu tiên, nên dùng nắm đấm đấm 1-2 nhát vào xương ức. Một chấn động mạnh của tim ngừng đập tạo ra tác dụng khử rung tim.
Trong mọi trường hợp không nên áp dụng đòn đánh vào ngực đối với trẻ nhỏ, vì điều này có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan nội tạng. Ảnh hưởng của một cú sốc trước tim có thể vỗ nhẹ vào lưng em bé.
Sau đó, hô hấp nhân tạo được thực hiện đồng thời (16-20 nhịp thở mỗi phút miệng lên miệng hoặc miệng lên mũi) và xoa bóp tim gián tiếp.
Duy trì các chức năng quan trọng của nạn nhân cho đến khi có sự xuất hiện của nhân viên y tế
Cần sơ cứu nạn nhân bị dòng điện trước khi nhân viên y tế có chuyên môn đến, ngay cả khi các dấu hiệu của sự sống (mạch, thở) không xuất hiện.
Nếu hoạt động của tim không được phục hồi mà người bị thương có mạch đập trên các động mạch lớn, có những lần thở máy thì không thể ngừng hồi sức. Đôi khi phải mất nhiều thời gian, nhưng đây là cơ hội duy nhất để cứu sống nạn nhân bị điện giật. Hô hấp nhân tạo với tim đập nhanh chóng cải thiện tình trạng của bệnh nhân: da có màu sắc tự nhiên, mạch xuất hiện, huyết áp bắt đầu được xác định.
Các nỗ lực hồi sức chỉ có thể dừng lại khi xuất hiện các dấu hiệu của cái chết sinh học (biến dạng đồng tử, khô giác mạc, các đốm tử thi).
Gọi xe cấp cứu hoặc tổ chức độc lập việc vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế
Tất cả các nạn nhân bị điện giật đều phải nhập viện nên sau bất kỳ thất bại nào cũng phải gọi xe cấp cứu. Thực tế là thậm chí trong vòng một tuần hoặc lâu hơn, những cơn ngừng tim lặp đi lặp lại, có thể xảy ra hiện tượng sốc thứ phát.
Phải vận chuyển nạn nhân trong tư thế nằm sấp. Trong quá trình vận chuyển, cần theo dõi kỹ tình trạng bệnh nhân và sẵn sàng hỗ trợ kịp thời trong trường hợp ngừng hô hấp, ngừng hoạt động của tim. Nếu nạn nhân chưa tỉnh lại thì trong quá trình vận chuyển cần tiếp tục hồi sức.
